冬に症状が悪化する
初診時 平成２８年５月１２日
中学３年生 １４歳 女子 陸上競技部に所属、主に短距離。
＜主訴＞ 冬の寒い時期になると調子が悪くなり、朝起きられなくなる。その際に気持ちの悪さだったり腹痛がある。冬になると症状が悪化し、朝起きられなくなる。春から夏にかけては冬に比べればマシだが朝は辛い。発症は２年前の中１の秋。メトリジン（昇圧剤）とセルシン（安定剤）をクリニックから処方され服用している。
＜その他の症状＞ 寝付けない、手足が冷える、頭痛、生理痛、起床時にふらつきや立ちくらみがある。首から腰まで全体が凝っている。
１週間から２週間に１回のペースで治療。
＜症状の経過＞
初診時の印象 見た感じは部活動をこなせており、中肉中背で全体にしっかりしている。手足は冷たく、呼吸は浅い。首肩から腰に掛けての筋肉の張りが認められる。こめかみに張りがある。
治療開始から１ヶ月後の４回目、軽いめまいや頭痛はあったが、基本的には調子が良い感じがする。
９月の半ばから寝付けない日や起きにくい日が増えて来る。しかし昨年と比べればかなり楽。寝つきが中々良くならないが、朝は起きやすい。
１２月に入ってから寝つきが良い日が増えた。調子は良い。たまにめまいがある。
寝つきと寝起きは良かったり良くなかったりを繰り返しているが、基本的には調子が良い。年が明けて受験も無事終わり、進学先も決まる。
寝起きや寝つきはまだ完全ではないが、一応日常的には問題ないとのことで終了とした。
＜コメント＞
冬に症状が出るという珍しいタイプの起立性調節障害の症例ですが、それ以外は典型的にな症状を訴えていました。また冬の時期以外はほぼ普通に過ごすことが出来るということで、軽症の部類に入るものと思います。初診は症状があまり出ていない時期でしたが冬に受験を控えていたので少しでも冬に症状を軽く出来ればということで受診されました。陸上部の練習をきっちりこなせるほどの体力はありましたが、体質的にデリケートな部分もあり気候等の影響も受けたりしていました。
最終的に多少の症状の残存はありましたが、本人的に大丈夫ということで治療が終了。症状のない時期に治療をして身体を整えていたのが良かったのではと思います。
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